主題:補湯下肚全身腫得像大象當心冬季進補愈補愈大洞

慢性腎臟病患者蔡先生全身腫得像大象,雙眼擠得幾乎看不見,整個人喘得十分厲害,都快無法呼吸,臺中慈濟醫院腎臟內科陳慧芬醫師問診發現,香噴噴的補湯是罪魁禍首。她呼籲,腎臟功能不佳病患,尤其在冬天要注意控制飲食,以免愈補愈大洞。

冷鋒報到,對國人來說,意味著寒冬進補的時侯到了,77歲的蔡先生卻是愈補愈大洞。蔡先生本身是慢性腎衰竭第五期,如果再不好好控制腎功能,離洗腎只有一步之遙。他卻因為難以控制口腹之欲,短短一個多月三度全身腫脹就醫。

上個月初立冬,因為「炒麻油加酒的羊肉爐很香,沒吃會流口水,忍不住吃了兩小半碗,吃下去人很爽快,幾天後連身體都全部腫起來。」蔡先生被送到臺中慈濟醫院急診,才痊癒不久,他又喝了燉排骨湯,幾天後,一覺睡醒再度全身變腫,這次肚子也尖了,連睡覺都沒辦法,喘氣也很困難,經過治療慢慢消腫。日昨又住院,這次沒喝湯,而是喝了太多茶,導致肋膜積水。

腎臟內科陳慧芬醫師說,腎臟病人的腎功能退化,以致於體內的水份、尿毒都排不出來,積在體內,當肋膜都積水時,就會影響呼吸,喘個不停,所以喝水必須要有限制,補湯類的食物除了水份,鈉也比較高,所以並不適合腎臟病患。

而年關將屆,不少孝順的兒女送雞精、人蔘,讓老人家補身體,陳慧芬醫師提醒,已有腎功能損傷的病患,更要嚴格控制蛋白質、水份與鈉的攝取,最好先諮詢腎臟科醫生,並在營養師指導下制定食譜,一味盲目讓老人家補身體,可能反而累壞了腎臟。

看到蔡先生臉部與手、腳全都腫起來,眼睛看不見的情形一再重演,蔡太太說,一下子腫那麼大,簡直像大象,看到都會怕。蔡先生則表示,東西都吞下去了,想拿也拿不出來,腎臟病患的飲食真的要很注意,以後再香也不敢吃了。

除了腎臟病患外,針對慢性病患的血脂、血糖及尿酸,臺中慈濟醫院營養師施姍伶也指出,冬令進補並不是不好,只是進補前要先瞭解自己的體質及健康狀況,別讓血脂肪、血膽固醇悄悄爬上身。

她建議冬日進補應以零負擔為導向,把握以下原則:一、善用食物代換,適量攝取主食類:麵線、冬粉、山藥、薏仁、豬血糕等都屬於主食類,與米飯一樣,本身就含有醣份。麵類含有的醣份較白飯少,一碗傳統碗大小的白飯其含糖量大約等於兩碗的麵;若搭配的是麻油麵線、滷肉飯,更應注意油脂含量會較高。

二、蔬果、菇類同入鍋,增加纖維與飽足感:傳統進補食材內含蔬菜量很少,纖維十足不夠,增加蔬菜與菇類,熱量低、纖維高,又有飽足感,同時豐富的纖維也可延緩血醣的上升及幫助排便。

三、沾醬宜少不宜多:一般沾醬大多屬重鹹,建議少量沾取食用或者可利用蔥、薑、蒜、辣椒、適量醬油等來調味,避免鈉鹽攝取過多。

四、如果非吃葷食不可,則以瘦肉為佳:在前處理帶骨肉或家禽、魚肉時,儘可能剔除肥肉及皮,減少攝取膽固醇及飽和性脂肪。撈除補湯浮油,或將肉類去皮再燉煮,少油少負擔。而豬血糕一塊(35g)等於一份主食,若能懂食物替換,平均分配,即能避免攝取過量。除了以上原則外,平時飲食仍需均衡、作息要正常,同時還要多運動,這樣才是養生的王道。

時間: 2012.12.20
院區: 台中院區
發佈者單位及姓名: 臺中慈濟醫院公共傳播室
 
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