主題:桌球變壘球 巨大疝氣影響性福

蔡曜州醫師示範如何使用單孔腹腔鏡有一位L先生,從小就有疝氣的情形,及至長大成人都一直沒有處理,讓原本卡在腹股溝的腸子,繼續滑落到陰囊,陰囊從正常的直徑3公分變成10公分。一般人的陰囊大小是用手比「OK」手勢時的圓狀大小,大約是一個桌球大,求診時L先生的卻已經比一個壘球還要大,多年來造成生活上的許多不方便。L先生說,因為部位比較私密,而且也沒有疼痛的感覺,所以過去他採取逃避的方式來面對自己的疝氣,也希望有一天它會自己突然好,不過從小到大都沒有恢復,而且穿比較合身的褲子,尤其穿游泳褲的時候,很不方便,每當他做運動的時候,也會擔心用力過大,因而動得提心吊膽。

臺北慈濟醫院泌尿科主治醫師蔡曜州表示,疝氣太大的時候,連褲子都沒辦法穿,雖然不見得會疼痛,但是走路不舒服,運動不方便,連性生活也會受到影響,所以很多已婚男性會來動手術,都是太太建議的。疝氣如果掉到陰囊裡面,因為體積比較大,所以最早都是用傳統開刀的方式來治療。後來腹腔鏡出現,為了縮小傷口、減少疼痛以及加速恢復,許多疝氣手術都改用三孔腹腔鏡來執行。台北慈濟醫院的泌尿科醫師蔡曜州,是國內第一個將三孔腹腔鏡技術改良為單孔腹腔鏡,並成功運用在疝氣手術上的醫師,他自行研發改良器械,讓以前要在肚子上開三個孔才能做的手術,現在只要從肚臍開一個小孔就可以完成,不但外觀幾乎看不到疤痕,而且疼痛的程度也大幅降低,由於傷口小,所以病人恢復迅速。由於他是國內的先趨,目前很多醫學中心的泌尿科醫師都來向他學習這項技術。  

蔡曜州醫師治療過的疝氣病人超過600位,從2008年開始使用單孔腹腔鏡治療疝氣以及腎腫瘤切除等,多達200例,其中使用單孔腹腔鏡來治療游離腎固定、腳汗症以及輸尿管重建,蔡曜州醫師更是世界第一人!吸引海內外的醫療院所競邀蔡醫師前往演講與進行模擬手術。不過蔡醫師表示,不是每一位疝氣病人都可以使單孔腹腔鏡來治療,因為比較嚴重的疝氣,還是用傳統手術比較好,而手術之後也有2%的人可能復發。

由於腹壁組織某些地方強度不夠,或是有破洞,而將腸子擠到腹腔以外的部位,形成疝氣。由於過度用力或者運動甚至咳嗽都可能造成疝氣,所以男性女性都有可能罹患疝氣,比例大約是10:1,像是巨星瑪丹娜就曾為此接受過手術治療。疝氣不見得會疼痛,但是嚴重的時候會因為腸壞死、腹膜炎等疾病,引發敗血症而有生命危險。有疝氣的民眾要提早就醫,不要怕痛也不用害羞,越早就醫就越容易治療,而且治療之後也要繼續關心患部的情形,才能讓疝氣的困擾不再發生。

時間: 2011.11.18
院區: 台北院區
發佈者單位及姓名: 公傳室
 
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