主題:青光眼險失明眼壓高勿輕忽

青光眼是導致中老年人失明的嚴重眼疾,根據健保局的資料推估,台灣罹患青光眼的人數,恐怕超過40萬人,李姓男子雖然在十幾年前就知道可能罹患青光眼,卻一直不以為意,直到三年多前,看東西時感到頭暈目眩,來到大林慈濟醫院眼科看診,才發現視神經已受到無法恢復的損害,所幸在持續用藥治療下,眼壓控制良好,及時阻止視力繼續損傷。


  75歲的李姓患者三年前因頭暈不適而到大林慈濟醫院眼科就醫,眼科醫師林意純為他進行眼壓及視神經眼底斷層檢查,發現他左眼眼壓正常,但是右眼眼壓32毫米汞柱,高於正常值21毫米汞柱,且視神經盤已有40%的長條狀凹陷,判定他的右眼因為長期眼壓過高,導致視神經受損,再透過裂隙燈以及隅角鏡檢查,確診李姓男子罹患「慢性隅角開放性青光眼」,視野只剩下一半。


  林意純醫師表示,眼睛必須要有一定的壓力才能維持球形,這種眼內的壓力特稱為眼壓,當眼球內房水代謝不平衡,造成眼壓上升超過視神經所能容忍的程度,會導致視神經傷害,就稱為青光眼。根據世界衛生組織的統計,青光眼是全球排名第二的致盲眼疾,會對視神經產生不可逆轉的嚴重傷害,眼壓升高損害視神經,讓視野愈來愈狹窄,甚至失明,近年來因低頭族增多,患者年齡層更有逐漸下降的趨勢。


  林意純醫師指出,急性青光眼由於發病快速,眼壓於短期內上升到50至60毫米汞柱,患者會有頭痛、噁心、嘔吐的症狀,眼睛會有脹痛、視力減退、充血流淚等症狀,由於角膜因壓力上升而水腫,看燈光時會有虹暈出現,但是慢性青光眼初期無特別症狀,會慢慢侵蝕視神經,進而導致視野缺損,最後也會影響到視力,若等到視力下降才求醫,視神經已被壓迫所剩無幾,治療效果就十分有限。


  目前治療青光眼,大多以口服藥物,或點眼藥水的方式來減少房水產生或促進排除,另外也可考慮以雷射或手術做進一步的治療,以達到降低眼壓的效果。李姓患者按時點用眼藥水,及時阻止視力及視野繼續損傷。


  林意純醫師提醒,由於青光眼難以早期發現,且視力傷害無法逆轉,因此四十歲以上民眾,尤其有青光眼家族史、高度近視或三高患者,最好每年接受一次眼睛檢查,若發現罹患青光眼,需持續接受治療,充分配合醫師指示用藥,不壓迫眼睛,保持正常作息,若是工作需要常使用電腦,一定要適度的讓眼睛休息,才能保護眼睛的健康。

時間: 2014.09.24
院區: 大林院區
發佈者單位及姓名: 文史資料組
 
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