構音異常是所有兒童語言中比例最多的，構音異常其實就是一般人常說的（臭乳呆）或（口齒不清），約佔所有語言問題小孩的百分之五十到百分之七十。但在臨床上我們稱它為（機能性構音異常），則是無生理器質上或神經系統上缺陷，單純由錯誤的學習或其他原因所造成。根據正常發展，約三歲半到四歲可發展大部分的語音，但每個孩子還是有個別差異存在，所以在學齡前小孩發音不甚準確是被容許的，有時經由學習或隨著年紀增長，甚至有些小孩在入學後清晰度問題會漸漸改善，若三歲半之前發現小孩說話上有發音不清的問題，可先觀察、給予小孩一些時間，若三歲半到四歲之後仍有口齒不清現象，則有構音異常之慮，即應接受語言治療。
　　若家長發現小孩有口齒不清的情形，可先至耳鼻喉科或整形外科檢查有無器質缺陷，若有器質上的問題應先設法彌補再進行語言治療，但在我們一般觀念中，有許多家長認為孩子有口齒不清現象，只要帶去耳鼻喉科剪舌繫帶，問題即會得到改善，這個觀念是錯誤的，其實因口語清晰度不佳，而需要剪舌繫帶的孩子並不多，當然舌繫帶過緊可能會影響口語清晰度，但除非孩子的舌頭伸長程度有限，伸長長度無法超出嘴唇，否則機能性構音異常小孩，治療第一步還是接受語言治療。
　　造成機能性構音異常的真正原因，至今能不清楚，可能和口腔動作、口腔靈敏度、聽力問題有關，甚至和孩子的情緒個性、人格特徵、環境因素、或家長的態度有關係。其實家長在和家中口齒不清孩子相處時，應多以鼓勵代替責備，孩子在表達時，家長應專心聆聽、表現出耐心，讓孩子感受的到，應避免過多責備及不耐煩口氣，以免造成孩子對於開口說話的排斥。

構音異常通常分為基本四種類型
省略音：則是將某些音省略不發，通常以子音省略最為常見。如：大象（ㄉㄚˋ　ㄒㄧㄤˋ）說成（ㄚˋ　ㄧㄤˋ）、天空（ㄊㄧㄢ　ㄎㄨㄥ）說成（ㄧㄢ　ㄨㄥ）。
替代音：則是以另一語音替代應該發的音，通常會選擇較容易發的語音來替代教難發的語音。如：兔子（ㄊㄨˋ　ㄗ˙）說成肚子（ㄉㄨˋ　ㄗ˙）
、頭痛（ㄊㄡˊ　ㄊㄨㄥˋ）說成（ㄎㄡˊ　ㄎㄨㄥˋ）。
歪曲音：則是將語音歪曲改變後說出，歪曲程度輕微與嚴重之間差異大。
贅加音：則是在正常語音中加入不該出現的音。如：吃飯（ㄔ　ㄈㄢˋ）說成（ㄔㄨ　ㄈㄢˋ）。